РАДИАЦИОННАЯ БИОЛОГИЯ. РАДИОЭКОЛОГИЯ, 2013, том 53, № 1, с. 110-112
ХРОНИКА
15-Й МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОНГРЕСС ПО НЕЙТРОН-ЗАХВАТНОЙ ТЕРАПИИ: ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ И ВЗГЛЯД В БУДУЩЕЕ
БО1: 10.7868/80869803113010165
С 10 по 14 сентября 2012 г. в городе Цукуба (Tsuku-ba, Япония) прошел 15-й Международный конгресс по нейтрон-захватной терапии. Форум был организован Университетом Цукубы и Международным обществом по нейтрон-захватной терапии. В работе конгресса приняли участие ученые из Японии, США, Китая, Великобритании, Германии, России, Финляндии, Австрии, Болгарии, Греции, Израиля, Аргентины, Испании, Бразилии, Италии, Тайваня, Сингапура, Ирана, Узбекистана — всего более 300 человек.
Цукуба — Наукоград Японии — расположен на юге префектуры Ибараки (Ibaraki), известен своими многочисленными институтами (Университет, институты, в которых разрабатываются современные технологии для промышленности, медицины, сельского хозяйства, Космический центр, научно-образовательные учреждения) и развитой сетью международных научных проектов. Честь открытия конгресса была предоставлена его председателю проф. A. Matsumura (Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, University of Tsukuba), с приветствием к участникам обратились глава префектуры M. Hashimoto (Governor of Ibaraki Prefecture) и Президент Университета Цукубы Nobuhi-ro Yamada.
Проведение конгресса в Цукубе — символично, поскольку для реализации программ по бор-нейтрон-захватной терапии (БНЗТ) необходимо привлечение ученых разных направлений — физиков, химиков, биологов и медиков. Именно идея объединения усилий всех специалистов прозвучала в пленарной лекции R.L. Moss (Joint Research Centre, Petten, Netherlands) "Бор-нейтрон-захватная терапия — мультидис-циплинарная задача". Подводя итоги, д-р Moss отметил основные нынешние достижения БНЗТ (разработаны новые источники эпитепловых нейтронов на базе компактных линейных ускорителей и литиевой мишени, установлены основные локализации злокачественных новообразований, для которых метод НЗТ показал наибольшую эффективность, предложены новые подходы комбинированного применения НЗТ и других традиционных методов лечения онкологических больных) и выразил уверенность в интенсификации нового витка исследований по НЗТ.
Комплексность изучения проблемы отражалась в докладах на секциях конгресса, охватывающих все аспекты БНЗТ. В специальной лекции директора Про-
тонного медицинского центра Цукубы Н. Бакигт на открытии конгресса был представлен анализ нынешнего состояния и перспектива развития направления. Подчеркнуто, что для использования ядерной медицины необходимо развитие физических исследований, проведение биологических и клинических испытаний, а также создание нормативно-правовой базы для внедрения в практику созданных технологий. Позже вопросы развития клинических исследований и лицензирования медицинских услуг прозвучали в докладах проф. К. Камгакаш1 из Университета Киото (Япония) и проф. К. Т$иЪо1 (Университет Цукубы, Япония), в которых также обсуждалась эффективность использования протонов высокой энергии в инактивации опухолевых клеток.
В рамках двух направлений пленарного заседания конгресса были представлены результаты пилотного проекта по клиническим исследованиям применимости БНЗТ для лечения рецидива рака печени и рака желудка (Н. Yanagie, Япония); злокачественных образований головы и шеи (I. Ка^аЪа(а, Япония); предпосылки, методология и развитие исследований с использованием бор-фенилаланина и ускорителя для пациентов с рецидивирующей злокачественной глиомой (Б. Ка^аЪа(а, Япония), а также физико-дозиметрическое обоснование применимости микроканальной камеры для онлайн дозиметрии в БНЗТ (Т. Ка(аЪиеЫ, Япония); использование аланинового детектора для измерений в фантоме и воздухе (I. ЛШеппеп, Финляндия); методы измерения дозы с помощью гелиевого дозиметра Фрикке в небольших цилиндрических фантомах (0 3 мм) различной длины, облученных в эпи-тепловой колонне реактора (О. ОашЪапт, Италия); результаты исследования пространственного распределения эпитепловых, быстрых нейтронов и у-лучей с помощью набора фотопластин (К. Тапака, Япония).
На заседаниях секции "Биология" были представлены доклады ученых из Японии, США, Аргентины, Великобритании. В них обсуждались вопросы проникновения борсодержащих мультипептидов в опухолевые клетки, микродозиметрии НЗТ на клеточном уровне для глиобластомы человека, биораспределения борсодержащих препаратов ВРА и ОВ-Ш на экспериментальных моделях метастазов легких крыс, оценки возможности использования искусственных циклических аминокислот с целью усиления транспорта бор-
содержащих препаратов для лечения меланомы и глиомы. Часть представленных исследований in vitro и in vivo была связана с оценкой влияния дополнительного введения L-DOPA на накопление бор-фенилала-нина в клетках глиомы F98 и меланомы В-16, результатов гистологического и биохимического анализов повреждения ДНК после БНЗТ на модели опухолевых клеток крыс.
В рамках этой секции Медицинский радиологический научный центр Минздравсоцразвития России (г. Обнинск) совместно с Международным научно-исследовательским центром "Мартинекс" (г. Москва) представили результаты изучения распределения новых борсодержащих соединений на основе гиалуроно-вой кислоты в организме мышей с меланомой В-16 (С.Е. Ульяненко с соавт.), а также оценки методов регулирования их поступления в опухоль и окружающие ткани (С.Н. Корякин с соавт.). В рамках другой секции ("Химические соединения и лекарства") был сделан доклад по оценке возможности использования новых соединений гиалуроновой кислоты и бора для нейтрон-захватной терапии (С.А. Успенский с соавт.). Авторы разработали технологию твердофазной модификации гиалуроновой кислоты (ГК) и декагидробората натрия на наковальне Бриджмена при давлении 1 ГПа и угле поворота наковален 500°. С помощью Раман- и ИК-Фурье-спектроскопии показано, что гиалуроно-вая кислота и полибораты могут образовывать сетку циклических полихелатных комплексов, в которых ГК выступает в качестве полидендатного лиганда.
На пленарных заседаниях, посвященных физическим аспектам НЗТ, большое внимание было уделено вопросам оценки дозовой нагрузки на внутренние органы при проведении БНЗТ (Y. Sakurai, Япония), выбору стратегии облучения при лечении рака легких и множественных метастазов в печени на реакторе RA-3 (R.O. Farias и M.A. Gadan, Аргентина). В обсуждениях на рабочих заседаниях были представлены доклады о сравнении микродозиметрических характеристик двух установок для БНЗТ в Киотском университете; изучении эффективности использования различных ионизационных камер в дозиметрии смешанного нейтронного пучка для разработки системы онлайн монитори-рования (T. Mukawa и T. Fujii, Япония); оценке производительности нового терапевтического реактора RA-6 (J.M. Longhino, Аргентина); оценке различных методов измерения поля облучения реактора TRIGA; сравнении различных способов определения концентрации бора в биологических образцах (C.L. Schütz, Германия), а также использовании алани-новых детекторов для дозиметрии тепловых нейтронов (T. Schmitz, Германия и R. Uchida, Япония); измерении концентрации бора с помощью у-спектромет-рии и количественной нейтрон-авторадиографии в клеточных и тканевых образцах (S. Bortolussi, Италия).
Вопросам характеристик источников нейтронов и их соответствию требованиям НЗТ был посвящен це-
лый ряд докладов в рамках секции "Физика", а также на отдельных заседаниях секции "Источники нейтронов", основной акцент которой был сделан на концептуальном описании и стратегии совершенствования ускорительной техники для потоков нейтронов, в том числе и доклад С. Таскаева (Институт ядерной физики им. Г.И. Будкера СО РАН) о состоянии и перспективе источника нейтронов VITA.
На секции "Химические соединения и лекарства" обсуждались вопросы синтеза борсодержащих соединений различных классов, в том числе тирозин-ди-пептиды, липосомы и т.п. Доклад А. Семиошкина (Институт элементоорганических соединений им. А.Н. Несмеянова РАН) был посвящен разработкам новых конъюгатов клозо-додекабората с различными биологически активными видами. Эти соединения способны хорошо проникать в опухолевые клетки и удерживаться в них. В связи с этим, большой интерес представляют порфирины и их производные, которые, за счет селективного накопления в опухолевых клетках, могут быть перспективными и для фотодинамической терапии.
Результаты клинических исследований были представлены в докладах ученых из Японии, Великобритании, Финляндии (БНЗТ для пациентов со злокачественной менингиомой, корреляция между дозой облучения и гистопатологическими данными у пациентов с глиобластомой и определение локализации и
размеров опухоли по биораспределению бора после
18
внутривенного введения BPA-F), а также предложена новая инициатива в реализации БНЗТ в Испании.
Большой объем информации был изложен в стендовых докладах, которые сопровождались краткими устными докладами. В большинстве своем, это были доклады организаторов конгресса — японских исследователей, затрагивающие как аспекты дозиметрии, так и предклинических испытаний.
Атмосфера работы конгресса была конструктивной и доброжелательной. Кроме пленарных заседаний и научных докладов участникам была предоставлена возможность посетить ускоритель (Tokai BNCT Accelerator & J-PARC). Здесь можно было увидеть создание блока НЗТ для исследовательских и медицинских целей на базе линейного ускорителя, который будет введен в эксплуатацию летом 2013 г.
По итогам работы конгресса можно сделать вывод, что приоритетными направления исследований являются разработка новых соединений для повышения эффективности НЗТ, снижение риска повреждения здоровых тканей, использование новых источников нейтронов, использование комбинированной протонной и нейтрон-захватной терапии, дозиметрия (включая онлайн-оценку содержания бора в мишени), решение прикладных задач внедрения технологии в клиническую практику.
РАДИАЦИОННАЯ БИОЛОГИЯ. РАДИОЭКОЛОГИЯ том 53 № 1 2013
Материалы, представленные на 15-м Международном конгрессе по нейтрон-захватной терап
Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.