научная статья по теме ЧЕЛОВЕЧЕСТВО ОБРЕЧЕНО ЖИТЬ СО ВСЁ НОВЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ Общие и комплексные проблемы естественных и точных наук

Текст научной статьи на тему «ЧЕЛОВЕЧЕСТВО ОБРЕЧЕНО ЖИТЬ СО ВСЁ НОВЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ»

ЧЕЛОВЕЧЕСТВО ОБРЕЧЕНО ЖИТЬ СО ВСЁ НОВЫМИ

ИНФЕКЦИЯМИ

ОБСУЖДЕНИЕ НАУЧНОГО СООБЩЕНИЯ

Участники обсуждения проблемы создания вакцин против гипатита С и ВИЧ-инфекции согласны, что в этом научном направлении гораздо больше нерешённых вопросов, чем достижений. И именно эти вопросы затронул в своём выступлении один из разработчиков первой отечественной кандидатной антиВИЧ-вакцины академик P.M. Хаитов. Он отметил, что все или большинство в мире считают главной причиной неудач создателей вакцин против ВИЧ-инфекции необычайно сильную изменчивость вируса, почти в 1000 раз превышающую изменчивость вируса гриппа. На самом деле, как считает P.M. Хаитов, эта проблема разрешимая. Можно создавать мно-гоэпитропные вакцины, можно использовать фрагменты белков разных вирусов - делать ре-комбинантные белки, которые включают участки белков (внутренние и поверхностные) разных вирусов. Почему же из многих десятков разработанных вакцин ни одна не признана сегодня успешной?

P.M. Хаитов обратил внимание участников заседания на то, что любая вакцина (не только ан-тиВИЧ) - это иммунологический препарат, который действует через активацию иммунитета, точнее, через главные клетки в иммунной системе, такие как 8Б4-помощники, или Т-хелперы. Если эти клетки активируются, тогда работает вся иммунная система и развивается иммунитет, возникает эффект вакцинации. Но всё коварство вируса ВИЧ/СПИД, подчеркнул P.M. Хаитов, заключается в том, что он в первую очередь поражает именно Т-хелперы, которые запускают иммунную защиту. Более того, любая вакцина активирует лимфоциты, и на них экспрессируется ряд рецепторов. Последние особенно любимы вирусом СПИДа. Известно, что, если лимфоцит голый, вирус не может в него внедриться, но ему гораздо легче проникнуть в клетку через рецепторы. Возникает замкнутый круг, который разработчики традиционных вакцин пока разорвать не могут.

Вакцина от СПИДа, с точки зрения P.M. Хаи-това, должна быть построена не по классической технологии. Он напомнил, что более десяти лет назад под руководством Р.В. Петрова была разработана концепция создания вакцин принципиально нового типа. Именно тогда в нашей стране была принята программа "Вакцины нового поколения", в рамках которой Институту иммунологии удалось создать принципиально новую вакцину против СПИДа. Она представляет собой химерный белок, содержащий необходимые компонен-

ты, который химически связан с полимерным иммуностимулятором. На животных вакцина даёт хороший иммунитет даже при специально индуцированном иммунодифиците. И сегодня завершена первая стадия её испытаний. Это первая кандидатная вакцина в России и единственная вакцина в мире со встроенным иммуностимулятором. По расчётам Р.М. Хаитова, вакцина на основе иммуностимуляторов должна быть не только профилактической, но и терапевтической.

Доктор биологических наук М.К. Куханова (Институт молекулярной биологии им. В.А. Эн-гельгардта РАН) попыталась защитить статус лекарственных препаратов против ВИЧ-инфекции и гепатита С. Известно, что гепатит С часто сопровождается ВИЧ-инфекцией. У 60-70% больных, инифицированных ВИЧ, находят антитела гепатита С. И неслучайно, по словам М.К. Куха-новой, проблемы создания обеих вакцин рассматривались С.В. Нетёсовым комплексно.

На протяжении 20-летней истории СПИДа, напомнила М.К. Куханова, было достаточно много сенсационных сообщений о скорой разработке вакцины. Такие сообщения приходили из Италии, Швейцарии и других стран. К сожалению, вакцины до сих пор нет. Между тем на протяжении тех же 20 лет одобрено 24 лекарственных препарата против ВИЧ-инфекции, которые продлили жизнь инифицированных людей не на 5-10 лет, как го-вороил С.В. Нетёсов, а на 15 лет. В нашей стране производится лишь один лекарственный препарат, созданный в своё время академиком А.А. Краев-ским в Институте молекулярной биологии. Однако этот препарат должен использоваться только в комбинации, а комбинировать его у нас не с чем. Поэтому Россия вынуждена покупать зарубежные дорогостоящие препараты.

По мнению М.К. Кухановой, нужна комплексная поддержка инфраструктуры создания лекарственных препаратов. Вакцина, может быть, и станет универсальным средством борьбы со СПИДом, но и арсенал лекарственных препаратов необходимо развивать.

Наверное, многие из ныне живущих задавались вопросом: почему в начале прошлого века не было проблемы СПИДа или почему у лиц, перешагнувших 80-летний рубеж, существует потенциальная возможность заболеть старческим слабоумием? Последнее заболевание вызывает не вирус, а прион - белковая частица, обладающая патогенными свойствами. Академик В.А. Черешнев связывает ответ на эти вопросы с

894

ОБСУЖДЕНИЕ НАУЧНОГО СООБЩЕНИЯ

реакцией макроорганизма, изменённой в ходе развития популяции на протяжении последних 100 лет: пятое поколение людей живёт под давлением сульфаниламидных препаратов и антибиотиков, которые резко меняют флору человека. По информации В.А. Черешнева, в кишечнике человека содержится около 600 видов микроорганизмов и примерно 100 вирусов, 20 из них вообще неизвестно что делают. Их называют "вирусами-сиротками". Антибиотики убивают массу ферментов - ДНКазы, РНКазы, расщепляющие поступившие в норме вирусы.

Поскольку бактериальный фон в организме человека резко ослаб, а многие микроорганизмы вообще исчезли, то нет и противодействия вирусам. Последние трудно уничтожить, потому что они - внутриклеточные паразиты, то есть надо собственную клетку уничтожить, чтобы добраться до вируса. Согласно прогнозу В.А. Черешнева, количество вирусных и прионных заболеваний из года в год будет возрастать, так как и вирусы, и прионы находятся под протективной защитой собственного организма.

Очень импонирует В.А. Черешневу вывод С.В. Нетёсова о том, что в современных условиях нужны нестандартные подходы к макроорганизмам, в том числе и к человеку. Он привёл данные об изменении за последние 50 лет эффективности БЦЖ у населения Европы и США. Сейчас она равна нулю. Вакцину против туберкулёза ныне применяют для лечения лейкоза. Мощный неочищенный бактериальный препарат хорош лишь для встряски иммунной системы.

Коснулся В.А. Черешнев и проблемы испытуемых. Здоровые люди нелегко соглашаются на вакцинацию. Заражённый человек, у которого уже поражена иммунная система, конечно, соглашается на неё, но механизм действия вакцины предупреждающий, а не лечебный. Даже от вакцины, содержащей полимерный иммуностимулятор, специфической защиты заражённому человеку ожидать вряд ли стоит, поскольку болезнь уже началась - начался распад клеток, Т-лимфо-цитов, иммунной системы.

По мнению В.А. Черешнева, в отличие от докладчиков на многочисленных международных конференциях, С.В. Нетёсов честно и правдиво обрисовал ситуацию: все усилия разработчиков вакцин в конечном итоге равны нулю, хотя поиск ведётся, и это очень важно.

Актуальность научного сообщения С.В. Нетёсова отметил в своём выступлении и академик М.П. Кирпичников, который считает обсуждаемую проблему одной из самых важных в науках о жизни. Дело в том, что сейчас много говорят о биобезопасности, связывая с нею проблемы биотерроризма. Многие проблемы биотерроризма -и биологические, и социально-экономические, и

другие - могут быть, уверен М.П. Кирпичников, решены. Но у живой природы есть одно фундаментальное свойство - способность изменяться, поэтому человечество до конца своего существования обречено жить с новыми возникающими инфекционными факторами - вирусами, приона-ми и т.д. По словам М.П. Кирпичникова, единственный серьёзный способ противодействовать этому (и о нём упоминал С.В. Нетёсов) - мобилизационная готовность. Необходимо изучать фундаментальные аспекты живой природы, потому что бессмысленно бороться с тем, чего ещё нет. Это задача фундаментальной науки, задача Академии наук.

Героическим назвал коллектив центра "Вектор" академик Р.В. Петров, который принимал участие в его организации. Лет 25-30 назад, когда этот центр был создан, он был суперсовременным учреждением с производством, готовым проводить исследования по биологии, бактериологии, вирусологии, а также создавать вакцины, противостоящие инфекционным агентам. Но по мере того как менялась ситуация в стране, всё хуже и хуже становилось оснащение центра, его финансирование. Ныне состояние центра лишь на 10% соответствует тому, что требуется для современных работ в области вирусологии.

Один из инициаторов программы "Вакцины нового поколения", Р.В. Петров рассказал, как в 1997 г. начиналась работа по этой программе. Во-первых, была сформулирована задача создания конструкций вакцин, которых прежде не было, - конструкций, способных заставить иммунную систему работать даже в случае её дефицита. Во-вторых, поскольку препараты испытывались на животных, которые не могут вырабатывать иммунитет, была поставлена задача обойти их естественную нечувствительность к той или иной инфекции. Р.В. Петров сформулировал принцип, на основе которого предполагалось создавать вакцины: нужна конструкция, несущая на себе главные антигены некоего вируса, и носитель этой конструкции (он был разработан совместно с академиком В.А. Кабановым). Группа сотрудников академических и неакадемических институтов получила Государственную премию СССР за разработку таких иммуногенов.

По словам Р.В. Петрова, эта конструкция является принципиально нанотехнологической, хотя во время её создания таким термином и не пользовались. В рамках программы "Вакцины нового поколения" удалось завершить работу и над вакциной "Гриппол". Она тоже построена по нанотехнологическому принципу. И то, о чём сегодня говорил С.В. Нетёсов, - это яркий пример нанотехнологических решений. Отечественные разработчики вакцин получат новый шанс, полагает Р.В. Петров, если Академии наук удастся

включить в программу по нанотехнологиям блок "Нановакцины" и добиться дополнительного финансирования для него. Разумеется, разработка вакцин не отменяет создание лекарственных препаратов против гепатита С и ВИЧ-инфекции.

Академик А.И. Григорьев считает доклад С.В. Нетёсова профессиональным и честным. В нём показано, как большие фармакологические фирмы, например "Мегск&Со",

Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.

Показать целиком