Организация фармацевтического дела
Аджиенко В.Л., доктор медицинских наук
Кищенко Ю.М., аспирант (Пятигорский медико-фармацевтический институт - филиал Волгоградского государственного медицинского университета Министерства здравоохранения Российской Федерации)
ИССЛЕДОВАНИЕ НОМЕНКЛАТУРЫ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В ДЕТСКОЙ ПРАКТИКЕ И ПРЕДСТАВЛЕННЫХ НА РЕГИОНАЛЬНОМ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ РЫНКЕ
В статье проведен анализ номенклатуры лекарственных препаратов, применяемых при заболеваниях глаз, в соответствии с МКБ-10, а также перспективы развития данных групп препаратов. Рассчитаны показатели, позволяющие получить полное представление об ассортименте офтальмологических лекарственных препаратов, применяемых в детской практике на примере региона.
Ключевые слова: офтальмология, патологии органа зрения, фармацевтический рынок, детская офтальмология.
RESEARCHES OF THE NOMENCLATURE OF THE OPHTHALMOLOGIC MEDICINES APPLIED IN CHILDREN'S PRACTICE, PRESENTED IN THE REGIONAL
PHARMACEUTICAL MARKET
The article analyzes the range of drugs (LP) used in diseases of the eye, according to the ICD-10 as well as the prospects for the development of these groups of drugs. Calculated indicators to get a complete picture of the range of ophthalmic LP used in pediatric practice as an example of the region.
Keywords: ophthalmology, pathology of the vision, the pharmaceutical market, pediatric ophthalmology.
Введение
Поскольку в целом по России и на уровне отдельных регионов продолжает сохраняться тенденция к росту офтальмологической заболеваемости и инвалидности вследствие патологии органа зрения, а у 153 млн. человек нарушения зрения связаны с нескорректированными аномалиями рефракции, анализ номенклатуры офтальмологических ЛП является актуальной проблемой.
Целью исследования явилось проведение маркетинговых исследований регионального фармацевтического рынка офтальмологических препаратов, применяемых в детской практике.
Материалы и методы исследования
В качестве методов исследования использованы статистический и АВС - анализ офтальмологических лекарственных препаратов, представленных на фармацевтическом рынке региона Кавказских Минеральных Вод, применяемых в детской практике.
Результаты исследования
Офтальмологические болезни по МКБ-10 относятся к классу VII (Н00-Н59) «Болезни глаз и его придаточного аппарата». В соответствии с классификацией этот класс состоит из 11 блоков, в том числе болезни век, слезных путей, конъюнктивы, хрусталика. В современ-
ной офтальмологии, как и в других областях медицины, большое внимание уделяют анализу распространенности и структуры глазных болезней, основных причин слепоты, организации офтальмологической помощи населению РФ.
По данным медицинских осмотров, в последние годы заболеваемость глазными болезнями, включая аномалии рефракции и травмы, составляет в России в среднем 55000 случаев в городской и 49000 в сельской местности на 100000 населения. Фактически каждый второй житель Российской Федерации (РФ) имеет нарушение функции органа зрения.
Для лечения офтальмологических заболеваний используют различные методы лечения, в том числе консервативную, лазерную хирургию, лекарственную терапию, физиотерапевтические методы (электрофорез, электростимуляцию, магнитотерапию, УВЧ-терапию, магни-тофорез, лазерную терапию и др.) и очковую коррекцию.
Среди офтальмологических расстройств особое место занимают сердечнососудистые заболевания, поскольку сосудистая патология глаза является одним из основных факторов развития слабовидения, слепоты и инвалидности по зрению среди не только пожилых людей, но и лиц относительно молодого возраста. Среди сосудистых заболеваний глаз на первое место выходят острые и хронические нарушения, обусловленные нарушением кровообращения в сосудах сетчатки и зрительного нерва. Одним из основных направлений лекарственной терапии является коррекция микроциркуляции, метаболизма, улучшение реологических свойств крови.
Также практически при всех офтальмологических заболеваниях требуется дополнительное применение ЛП с антиоксидантной, нейропротективной активностью, способностью ускорять регенеративные процессы. В настоящее время особую значимость приобретают растительные ЛП, применяемые для профилактики и лечения различных заболеваний.
В связи с особой социальной значимостью препаратов данной группы актуальным представляется изучение номенклатуры ЛП, применяемых при заболеваниях глаз, а также перспективы развития данной группы препаратов. В этой связи данные исследования достаточно актуальны.
Рынок ЛП, применяемых при болезнях глаз и его придаточного аппарата (коды Н00-Н59 по МКБ-10), по разным данным представлен 170-250 международными непатентованными наименованиями (МНН), что соответствует 460 и 762 торговым наименованиям (ТН). Из общего количества ЛП, имеющих показания к применению при различных офтальмологических заболеваниях, упоминаемых в Регистре ЛП, на региональном фармацевтическом рынке присутствует 328 ТН (72,2%); 143 МНН (86,7%).
Доля зарегистрированных ТН отечественных производителей от общего количества ЛП, применяемых для лечения заболеваний глаз, составляет 51,1%, из них на фармацевтическом рынке региона КМВ присутствует 67,2% (48,5% от общего количества присутствующих ЛП на региональном рынке). 38% от этого количества наименований представлено менее чем в 20 аптечных организациях (АО) региона Кавказских Минеральных Вод (КМВ) ЛП, используемые при заболеваниях глаз, представлены преимущественно жидкими (61,6%) и твердыми лекарственными формами (32%). Среди жидких препаратов преобладают глазные капли (69,5% от всех лекарственных форм данной группы, 42,1% от общего количества наименований); среди твердых доминируют таблетки, в том числе для приготовления глазных капель (65,3% и 20,9% соответственно) (рисунок 1).
7,2% 0,2%
/
,6%
■ жидкие ЛФ
■ твердые ЛФ
■ мягкие ЛФ
■ аэродисперсные ЛФ
Рис. 1. Лекарственные формы офтальмологических ЛП
Отечественные ЛП имеют более низкие ценовые характеристики по сравнению с зарубежными. Наибольшее количество зарегистрированных ТН российских производителей (24% от общего количества присутствующих на рынке средств, назначаемых при болезнях глаз и его придаточного аппарата) имеют средние цены на региональном рынке до 50 руб. Импортные препараты в основном имеют цену в диапазоне от 100 до 300 руб. (рисунок 2).
Рис. 2. Ценовые характеристики ЛП, применяемых при заболеваниях глаз, представленных
на фармацевтическом рынке региона КМВ: (1 - препараты зарубежного производства; 2 - отечественные ЛП)
Среди МНН и ТН более половины приходится на препараты, относящиеся по АТС-классификации к группе 801 «Средства для лечения заболеваний глаз». Офтальмологические препараты розничного сегмента по направленности действия в соответствии с АТС-классификацией относятся к следующим группам: 801А - Противомикробные препараты; 801В - Противовоспалительные препараты; 801С - Противовоспалительные препараты в комбинации с противомикробными препаратами; 801Е - Противоглаукомные препараты; 801Б - Мидриатики; 80Ш - Деконгестанты и противоаллергические препараты; 801Н - Местные анестетики; 801К - Препараты, используемые при хирургическом вмешательстве в офтальмологии; 801Х - Другие препараты для лечения заболеваний глаз; 801ХА - Прочие препараты для лечения заболеваний глаз; 803 - Препараты для лечения заболеваний глаз и уха.
Группа 801 «Средства для лечения заболеваний глаз» представлена 94 МНН, 239 ТН. Из них на региональном фармацевтическом рынке реализуются 71 МНН (75,5%), 165 ТН
25,00% 20,00% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00%
23,8%
менее от 50 от 100 от 200 от 300 от 500 от 1000 свыше 50 руб. до 100 до 200 до 300 до 500 до 1000 до 1500 1500 руб. руб. руб. руб. руб. руб. руб.
(67,1 %). В группе S01 преобладают жидкие (78,2% от общего количества наименований) и мягкие ЛФ (13,4%).
В соответствии с АТХ-классификацией данная группа подразделяется на несколько подгрупп. Преобладают препараты группы S0^ (противомикробные препараты), S0Œ (проти-воглаукомные препараты и миотики) и S01X («Прочие препараты для лечения глаз», большинство из которых применяется при кератитах, травмах глаз, катаракте и др.).
Наибольшим спросом пользуются противовоспалительные ЛП, по объему продаж в денежном выражении лидируют препараты группы S0^ (28%), S0^ (21%) и S0Œ (15%). На долю отечественных производителей приходится 40,6% реализованных упаковок, 19% от общей выручки за ЛП группы S01 «Средства для лечения заболеваний глаз». В целом рост объемов продаж в группе S01 «Средства для лечения заболеваний глаз» произошел благодаря трем группам препаратов: препаратов на основе сульфацетамида (+4,8%), таурина (+16,7%), тропикамида (+169,5%). Комбинированные офтальмологические средства составляют не более 30% всей номенклатуры ЛП. По объему продаж в денежном выражении из импортных препаратов лидируют ЛП бельгийского, канадского и индийского производства (рисунок 3 а, б).
4,80%
5,20%
5,30%_
5,10%
9,80%
6,60%
40,60%
22,60%
Россия
Беларусь
Бельгия
Канада
Польша
Финляндия
Индия
Другие
а - по количеству упаковок
18,7%
18,9%
9,8%
8,4%
10,1%
28,8%
Россия
Бельгия
Канада
Германия
Финляндия
Индия
Другие
б - в денежном выражении
Рис. 3. Распределение объемов продаж офтальмологических ЛП по странам (а - по количеству упаковок; б - в денежном выражении)
Лидерами по объему продаж в денежном выражении являются Квинакс, Визин, Офталь-моферон; по количеству упаковок - Сульфацил натрия, Тауфон, Визин (таблица 32). По результатам наших исследований в ТОП-20 по объему продаж также входят препараты, Тро-пикамид, Левомицетин, Тетрациклин.
Таблица 1
Лидеры среди торговых наименований по объемам продаж
ТОП-10 по объему продаж в денежном выражении ТОП-10 по объему продаж по количеству упаковок
1 Квинакс Бельгия, Alcon-Couvreur N.V. S.A. 1 Сульфацил натрия Россия
2 Визин Канада, Вл. - Джонсон & Джонсон ООО; Пр. - Keata Pharma Inc 2 Тауфон Россия
3 Офтальмоферон Россия, ЗАО Фирн М 3 Визин Канада, Вл. - Джонсон & Джонсон ООО; Пр. - K
Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.