СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 5. Melis D1, Balivo F, Delia Casa R, Romano A,
Taurisano R, Capaldo B, Riccardi G, Monsurro MR,
1. Hasan Ozen WotM J. Gastroenterol. 2007, 13 (18), parenti G, Andria G.; J. Inherit Metab Dis. 2008, 31 2541-2553 Suppl2:S227-31.
2. Баранов А.А, Намазова-Баранова Л.С, Сур- 6. Хайдуков С. В, Байдун Л. А., Зурочка А. В. Про-ков А. Н., Потапов А. С., Баканов М. И. и др. М.: блемы стандартизации в здравоохранении: На-ПедиатрЪ 2012, 9-24. учно-практический рецензируемый журнал
3. Froissart R., Piraud M., Boudjemline A. M., Vianey- 2012, 5/6, 28-44.
Saban C., Petit F, et al. Orphanet J. Rare. Dis. 2011, 7. Dieckgraefe B. K., Korzenik J. R., Husain A., Dieruf L.
6:27. Eur. J. Pediatr. 2002, 161 Suppl 1: S88-92.
4. D'Eufemia P., Finocchiaro R., CelliM., Zambrano A., 8. Kurbatova O., Surkov A., Polyakova S., Miroshki-Tetti M., et al. J. Inherit Metab Dis. 2007, 30 (1), na L., Semenova G., et al. J. Inher. Metab. Dis. 2013. 105. 36 (Suppl.2): s226.
CHARACTERISTICS OF T-CELL IMMUNITY IN CHILDREN WITH GLYCOGEN STORAGE DISEASE
Kurbatova O. V., Miroshkina L. V., Surkov A. N., Polyakova S. I., Izmailova T. D., Semenova G. F., Samokhina I. V., Kapustina E. Yu., Dukhova Z. N., Potapov A. S., Petrichuk S. V.
Federal State Budgetary Institution "Scientific Centre of Children Health" under the Russian Academy of
Medical Sciences, Moscow, Russia
We examined 54 children with hepatic form of GSD. Distribution of children by disease types was: 19 - children with GSD type- I, 16 - children with GSD type-III, 19 - children with GSD type-VI. Children were observed in the dynamics, that allowed us to identify age-dependent deviations in T-cells immunity. Revealed changes in the peripheral lymphocytes subsets balance depended on GSD type. The most pronounced changes were revealed in I type of GSD. The number of regulatory T-cells and Th17-lymphocytes was increased in all types GSD in comparison with the control group, indicated increased autoimmune diseases risk in patients with GSD. The obtained data connected increased infectious disease rate in children with GSD. It s necessary to carry out regular investigation of T-cell immunity status in patients with GSD for timely prevention and treatment of intercurrent diseases.
Key words: glycogen storage disease, T-cell immunity, Th17-lymphocytes, regulatory T-cells, children
ИЗМЕНЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ВРОЖДЕННОГО ИММУНИТЕТА У БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН С ПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И ГЕНИТАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
Курносенко И. В., Долгушина В. Ф., Сипок А. П.
ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет», кафедра акушерства и гинекологии, Челябинск, Россия
Определено содержание показателей местного иммунитета в цервикальной слизи у беременных женщин с плацентарной и генитальной инфекцией. Установлено, что содержание нейтрофильных внеклеточных ловушек в цервикальном секрете было значительно меньше у женщин с генитальной инфекцией. Количество лейкоцитов, уровень лизосомальной активности, апоптоза у таких женщин значительно выше. Значительно изменялась кислород редуцирующая способность нейтрофилов.
Ключевые слова: местный иммунитет, плацентарная недостаточность, генитальный тракт, женщина, цитокины
Тематический выпуск «Российский научный форум на Урале»
335
Введение. Актуальность проблемы: плацентарная недостаточность (ПН), является ведущей причиной перинатальных потерь и не теряет своей актуальности. Частота ПН по данным разных авторов составляет от 22% до 77%. (2,3). Многочисленные исследования, подтверждают роль генитальной инфекции (ГИ) в генезе ПН (2,3,4). Так как, важную роль в реализации инфекционного процесса играет врожденный иммунитет, то его исследование у беременных женщин с ПН в зависимости от наличия или отсутствия у них ГИ представляется нам практически значимым направлением в решении вопросов прогнозирования и профилактики ряда акушерских осложнений.
Цель: оценить показатели местного иммунитета в цервикальной слизи у беременных женщин с ПН в зависимости от наличия или отсутствия у них ГИ.
Материал и методы. Методом сплошной выборки с 2009 по 2012 год нами было проведено проспективное рандомизированное обследование 1562 беременных женщин. Из них в исследование вошли 223 пациентки, которые были разделены на 3 группы. В I группу (контрольную) вошли 30 практически здоровых женщин, во II группу (основную) - 163 пациентки с ПН и ГИ, в III группу (сравнения) - 30 женщин с ПН без ГИ. Для диагностики ПН применялись инструментальные методы с постнатальным морфологическим подтверждением. Для диагностики ГИ всем беременным женщинам проводилось клинико-лабораторное обследование, бактериоскопическое и бактериологическое исследование, ПЦР-диагностика. В цервикальном секрете определяли: уровень лейкоцитов, лизо-сомальную активность, фагоцитарную функцию нейтрофилов, количество нейтрофильных внеклеточных ловушек (НВЛ), уровень апопто-за нейтрофилов и НСТ редуцирующую способность нейтрофилов, цитокины: IL-ip, рецептор-ного антагониста IL-1 (RAIL-1), IL-4, IL-8, IL-10, IL-17, INF-y, TNF-a.
Полученные результаты исследований были подвергнуты статистической обработке на ПК под управлением операционной системы WindowsXP с использованием статистической программы «Statistica for Windows 6.0». О достоверности различий показателей в сравниваемых группах судили по критерию Манна - Уит-ни. Различия между сравниваемыми группами считали достоверными при р < 0,05.
Результаты. У беременных с ПН и ГИ лейкоцитоз в цервикальной слизи был достоверно выше по сравнению с женщинами без ГИ и ПН (20,7 ± 2,6 и 9,2 ± 4,4 соответственно). Лизосо-мальная и фагоцитарная активность была значительно ниже у пациенток из группы контроля (75,5 ± 18,9 и 35,0 ± 7,5) по отношению к группе с ПН и ГИ (129,5 ± 10,2 и 55,06 ± 1,8). Было отмечена достоверное снижение живых нейтро-филов в цервикальном секрете у беременных с ПН и ГИ (22,04 ± 2,2) по сравнению с женщинами из группы контроля (35,1 ± 6,7), при этом количество мертвых нейтрофилов достоверно увеличивалось в группе с ПН и ГИ (14,3 ± 1,8) по сравнению с группой контроля (7,08 ± 1,8) и незначительно с группой без ГИ (13,3 ± 2,8). Количество НВЛ было достоверно больше у пациенток с ПН без ГИ (26,6 ± 13,2) по сравнению с женщинами с ГИ (7,2 ± 1,8) и беременными из группы контроля (8,91 ± 1,6). В группе пациенток с ПН и ГИ количество НВЛ в цервикаль-ной слизи было минимальным Уровень апопто-за, однако был достоверно ниже у женщин с ПН без ГИ (28,6 ± 2,9) по сравнению с пациентками с ГИ (49,3 ± 3,05) и женщинами из группы контроля (48,8 ± 5,8). Такой показатель как НСТ спонтанная активность нейтрофилов был наибольшим у женщин с ПН и ГИ (62,05 ± 2,9) по отношении к сравниваемым группам (39,6 ± 6,1 в группе контроля и 31,3 ± 3,7 в группе с ПН без ГИ). При этом НСТ индуцированная активность была достоверно ниже в основной группе (21,7 ± 2,48) по отношению к группе контроля (39,0 ± 5,65) и несколько ниже по сравнению с пациентками без ГИ (39 ± 9,8).
В цервикальном секрете имело место достоверное повышение уровня ^-4 в группе женщин с ПН и ГИ (1,04 ± 0,14) по отношению к группе с ПН без ГИ (0,94 ± 0,06). Уровень 1В практически не изменялся в группе пациенток с ПН и ГИ по сравнению с группой контроля (61,8 ± 25,6 и 58,2 ± 14,5 соответственно) и был достоверно ниже в группе женщин с ПН без ГИ (11,86 ± 6,9). Также отмечалось некоторое повышение уровня ГЬ-8 в группе с ПН и ГИ, однако достоверного различия с другими группами эти изменения не имели. Наблюдалось достоверное увеличение уровня №N-7 в цервикальной слизи у беременных с ПН без ГИ (16,9 ± 3,19) по сравнению с другими группами (8,4 ± 1,04 - группа ПН и ГИ; 11,1 ± 1,05 -группа контроля соответственно). Одновременно наблюдалось достоверное уменьшение
уровней ^-17 и ^-10 в цервикальном секрете респондентов из группы с ПН и ГИ (2,42 ± 0,17 и 2,7 ± 0,12) по сравнению с женщинами из группы с ПН без ГИ (4,23 ± 0,4 и 3,93 ± 0,33) и группы контроля (4,46 ± 0,07 и 4,4 ± 0,14).
Заключение. У беременных с ПН и ГИ (основная группа) достоверно более высокими, чем в группах женщин без ГИ были такие показатели местного иммунитета в цервикальной слизи, как общее количество лейкоцитов, лизосомаль-ная и фагоцитарная активность нейтрофилов. Но при этом в основной группе отмечалось достоверное снижение живых нейтрофилов и минимальное количество НВЛ по сравнению с группами без ГИ. В группе женщин с ПН и ГИ достоверно более высокой была концентрация
IL-4, имелась четкая тенденция к повышению IL-8 при достоверно более низких уровнях IL-17, IL-10 и IFN-y по сравнению с другими группами. Между группами женщин с ПН в зависимости от наличия или отсутствия у них ГИ были выявлены отличия по уровню IL-17, IL-4, IFN-y, IL-1ß, IL-10 в цервикальной слизи.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Долгушин И. И., Шишкова Ю. С., Савочкина А. Ю. LAP LAMBERT Academic Publishing, 2011, 240 с.
2. Можейко Л. Ф., Тихоненко И. В. Медицинская панорама 2007, 5, 11-16.
3. Сидорова И. С., Макарова И. О. Москва: МИА, 2005, 295 с.
4. Baptiste-Roberts K, Salafia C. M., Nicholson W. K. BMC Pregnancy Childbirth. 2008, 23, 8, 44.
CHANGE INDICATORS OF INNATE IMMUNITY IN PREGNANT WOMEN WITH PLACENTAL INSUFFICIENCY AND GENITAL INFECTION
Kurnosenko I. V., Dolgushina V. F., Sipok A. P.
South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russia
The content of local immunity has been identified in the cervical mucus of pregnant women with placental insufficiency and genital infection. It has been found that the content of neutrophil extracellular traps in cervical secretions is significantly smaller in women with genital infection. The number of leukocytes, lysosomal activity level, apoptosis in these women proves to be considerably higher. There have been found significant changes in oxygen reducing capacity of neutrophils.
Key words: local immunity, placental insufficiency, genital tract, female, cytokines
ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ СИНТЕЗ-МОДИФИЦИРОВАННОГО ФЛАВОНОИДА В РЕАКЦИИ КОНТАКТНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
Лаптев О. С.1, Воробьёва Ю.С.1, Цицуашвили М. Д.1, Негребе
Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.