П.Д. Николаенко
55
ПЕТР ДМИТРИЕВИЧ НИКОЛАЕНКО
кандидат исторических наук, доцент кафедры истории государства и права Санкт-Петербургского университета МВД России, заслуженный работник высшей школы РФ
(Санкт-Петербург) Тел.: 8 (921) 348-39-62; Е-таИ: lordkain@mail.ru В статье освещаются кардинальные меры, проводимые МВД в 1803-1807 гг., по организации медицинского обеспечения населения России.
Ключевые слова: В.П. Кочубей, Медико-хирургическая академия, аптечное дело, карантинные мероприятия, ветеринарная служба.
РОЛЬ МВД В СТАНОВЛЕНИИ И РАЗВИТИИ МЕДИЦИНСКОМ СЛУЖБЫ
В РОССИИ В НАЧАЛЕ XIX в.
Впервые годы деятельности МВД немало времени у министра графа В.П. Кочубея отнимала третья экспедиция. Она ведала делами бывшей медицинской коллегии и испытывала много проблем: нехватку стационарных лечебных учреждений и врачей, медикаментов и медицинских инструментов, необходимость борьбы с массовыми инфекционными заболеваниями (холера, чума, сибирская язва и т.д.).
Массовые эпидемии и нарастание угрозы войны с наполеоновской Францией выдвигали на первый план вопрос расширения базы для подготовки медицинских работников. В отчете МВД за 1803 г. приводятся цифры, свидетельствующие о малочисленности врачей в стране. В том году из Медико-хирургической академии выпущено 79 лекарей, продолжили учебу 272 человека, подготовлен один профессор, для стажировки за границу направлено три человека, в армии и на флоте имелось 506 и 221 медицинских чинов соответственно, в карантинах и госпиталях трудилось 900 человек. Всего по состоянию на декабрь 1803 г. в стране имелось 1627 врачей. Некомплект по штату достигал 475 человек, то есть почти 30%1.
Руководство МВД в течение 1803-1807 гг. было вынуждено осуществить ряд кардинальных мер по налаживанию медицинского обеспечения населения страны. На первых порах вопросами организации медицинской службы и улучшения работы ее учреждений занимался начальник третьей экспедиции Б.Б. Кампенгаузен, зарекомендовавший себя весьма способным и прилежным чиновником.
С 1804 г. общее руководство всей медицинской частью (экспедиция, Медицинский совет, а также все учреждения медицинского ведомства) осуществлял товарищ министра МВД граф П.А. Строганов2. На положении друга императора ему удавалось довольно быстро решать все вопросы, связанные с развитием и совершенствованием работы медицинской части. Этому в немалой степени способствовало почти ежедневное посещение Александром I дома графа П.А. Строганова. Причиной такого внимания императора служила не только дружба с хозяином знаменитого Строгановского дворца, но и его увлечение женой графа Софьей Владимировной.
Как вспоминает великий князь Николай Михайлович, император «особенно обращал на нее свои взоры, когда ее супруг был товарищем Кочубея. Но графиня сумела вести себя с большим достоинством и сохранить дружеские отношения с царской четой»3.
В становлении медицинской службы в стране в начале XIX в. важную роль сыграла Медико-хирургическая академия, имевшая два отделения - Санкт-Петербургское и Московское. В 1804 г. Медико-хирургическая академия окончательно освободилась от опеки Медицинской коллегии и перешла в ведение МВД. Временным директором академии министр внутренних дел назначил С.С. Андреевского. Товарищ министра граф П.А. Строганов стал заведовать всей медицинской частью МВД.
В сентябре 1804 г. согласно предписанию министра В.П. Кочубея в Московском отделении академии была приостановлена подготовка военных врачей и 45 учеников были переведены для завершения учебы в Санкт-Петербургское отделение. Такое решение, как показало вре-
мя, оказалось ошибочным, и через четыре года Московское отделение возобновило подготовку военных врачей4.
В сентябре 1805 г. по инициативе В.П. Кочубея ректором академии был назначен профессор Виленской медицинской школы Петр Франк. Он активно включился в работу и в течение года подготовил проект Устава академии, который был утвержден Александром I в декабре 1806 г. Но устав постигла печальная участь. Лейб-медик императора Я.В. Виллие, стремясь остаться на первых ролях, подверг документ серьезной критике. В результате устав, уже утвержденный его величеством, был отменен, а намеченные в академии преобразования приостановлены. В знак протеста П. Франк оставил пост ректора и вскоре покинул Россию.
Я.В. Виллие стал редактором проекта нового Устава, подготовленного специальным комитетом, и 28 июля 1808 г. добился его утверждения Александром I. Вскоре Я.В. Виллие стал президентом академии5.
Итак, школа английская победила (представителем которой был Виллие. - П.Н.), как заметил В.П. Кочубей еще в декабре 1807 г. в письме Александру I, уходя в отставку.
В ноябре 1819 г. В.П. Кочубей, второй раз возглавив МВД, продолжал покровительствовать академии, постоянно вникая в ее нужды, заботясь о повышении денежного содержания профессорско-преподавательскому составу и укреплении учебно-материальной базы.
Так, ему принадлежит заслуга в реорганизации Ботанического сада на Аптекарском острове с наименованием его «Императорским». Сегодня Ботанический сад является крупнейшим научно-исследовательским и культурно-просветительским учреждением Российской Федерации.
Но вернемся к истории деятельности третьей экспедиции в первое пятилетие существования МВД.
Благодаря заботе министра внутренних дел в губерниях заметно оживилась работа по развитию аптечного дела. Только в 1804 г. было открыто 16 частных аптек. В Санкт-Петербурге учреждались фармацевтическое училище и школа по подготовке абитуриентов к поступлению в медицинские учебные заведения.
По личному распоряжению В.П. Кочубея был налажен строгий учет лекарств, отпускаемых из аптек по рецептам лечащих врачей. Однажды министр, в очередной раз получив информацию о том, что многие вольно практикующие врачи столицы не подают сведений в Физикат о больных, которых они лечили, затребовал из всех аптек столицы списки тех медицинских работников, по рецептам которых с января 1807 г. отпускались лекарства. Получилась удручающая картина. За полгода из столичных аптек было отпущено лекарств по рецептам 580 врачей, в то время как число подававших еженедельные ведомости о больных не превышало 100 человек.
Осуществив необходимые меры розыскного характера, министр установил имена всех упомянутых 580 медиков. Из этого числа оказалось, что медицинскому управлению неизвестны имена 200 врачей, занимающихся медицинской практикой. При расследовании было установлено, что среди них лишь 50 человек имеют специальное медицинское образование, позволяющее заниматься лечебной практикой. Остальные - или иностранные врачи,
56
Отечественная история
не прошедшие в России квалификационную аттестацию, или «шарлатаны и эмпирики вовсе необразованные». А 19 человек вообще не имели права заниматься лечением людей. В Москве были выявлены случаи, когда в роли лекарей выступала прислуга барских домов.
Для устранения вскрытых недостатков и наведения надлежащего порядка в учете и выдаче лекарств В.П. Кочубей распорядился ежегодно составлять так называемый «медицинский список или календарь» и направлять его во все аптеки страны. «Календарь» в алфавитном порядке включал всех аттестованных врачей, по рецептам которых аптеки могли отпускать лекарства. Медицинские работники, не включенные в данный список, лишались такого права. В календаре также перечислялись лекарства, отпускаемые без рецепта, меры наказания за торговлю медикаментами в лавках и других местах, а также содержалась информация о новых открытиях в химии и др.6
Одной из труднейших проблем, с которой министру внутренних дел приходилось сталкиваться практически постоянно в период своего первого правления МВД, являлась борьба с чумой и другими особо опасными инфекциями. Очагами заболеваний являлись южные районы страны, которые угрожали всей территории империи.
Борьба с чумой была сопряжена с материальными затратами, преодолением огромных трудностей и вызывала, как правило, массовое недовольство местного населения. Первый опыт борьбы с этим бедствием В.П. Кочубей получил в 1802-1803 гг., когда по его инициативе Комитет министров решил ввести карантинные меры в Новороссийской губернии и Грузии. Был наложен строжайший запрет на ввоз из-за границы «зачумленных» вещей, исключались прямые контакты жителей Крыма с пассажирами, прибывающими на судах из Турции и других стран мира.
Действия главы МВД по борьбе с эпидемией пользовались поддержкой со стороны императора Александра I. Однажды екатеринославский гражданский губернатор М.П. Миклашевский донес В.П. Кочубею о том, что в Одессу из Неаполя прибыло судно, на котором были доставлены вещи генерал-лейтенанта Бороздина. Не выдержав карантинного срока, эти вещи через Министерство коммерции под поручительство таможни были отправлены владельцу. Получив из МВД информацию, император Александр I в январе 1803 г. издал именной указ губернатору М.П. Миклашевскому, в котором вменялось в обязанность Черноморским карантинным конторам с точностью соблюдать сроки карантина и не выпускать без специального очищения вещей, кому бы они ни принадлежали. Император строго предупреждал карантинные службы о том, что выдачу вещей раньше срока, предусмотренного мерами карантина, можно осуществлять только за его подписью7.
В мае 1807 г. чума появилась в Астрахани. Местная администрация, руководствуясь строгими инструкциями МВД, ввела трехнедельный карантин. В городе были закрыты фабрики и другие предприятия, установлен жесткий пропускной режим, горожане практически лишались общения друг с другом, находясь в закрытых квартирах. По улицам передвигались только команды медицинских работников и обслуживающего персонала для поддержания жизнедеятельности города. Предусматривалась тщательная обработка химическими веществами различных предметов личного пользования, принадлежащих частным владельцам. Все это раздражало жителей, наносило им значительный ущерб. Последней каплей, переполнившей чашу терпения, явились распространяемые в городе слухи о том, что нельзя печь хлеб без ведома полиции, которая в тесто добавляет вредные для здоровья порошки. Массово
Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.