научная статья по теме ИММУННЫЙ СТАТУС У ЛИЦ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С БАКТЕРИАЛЬНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ Биология

Текст научной статьи на тему «ИММУННЫЙ СТАТУС У ЛИЦ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С БАКТЕРИАЛЬНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ»

и ЬВБЭ с гентамицином в отношении МЛиЬеш С1Р А270. В остальных случаях преимущественно наблюдалось аддитивное действие; ни одного случая антагонизма не выявлено.

Полученные данные свидетельствуют о перспективности применения АМП и белков в сочетании с другими антибиотическими препаратами. Интересен близкий к антагонизму эффект при совместном действии КЬ-37 и окса-циллина на Л.Ьаитаппи; изучение его механизма может дать новую информацию об особенностях антимикробной активности КЬ-37.

Работа поддержана грантом РФФИ № 13-04-02102а.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Silva O. N. et al. Frontiers in Microbiology 2011, 2, a.232. URL: http://www.frontiersin.org/Jour-nal/10.3389/fmicb.2011.00232/full.

2. Diamond G., BeckloffN., Weinberg A., Kisich K. O. Curr. Pharm. Des. 2009, 15 (21), 2377-2392.

3. Nijnik A., Hancock R. E.W. Emerging Health Threats Journal 2009, 2, e1. URL: http://www.eht-journal.net/index.php/ehtj/article/view/7078.

4. Orhan G., Bayram A., Zer Y., Balci I. J. Clin. Microbiol. 2005, 43 (1), 140-143.

5. Tossi A. et al. In: Antibacterial peptide protocols (Ed. by W. Shafer). Totowa, N. J. Humana Press Inc. 1998,133-151.

SYNERGY IN ANTIBACTERIAL ACTION OF ANTIMICROBIAL PEPTIDES AND CONVENTIONAL ANTIBIOTICS

Zharkova M. S.

Institute for Experimental Medicine NWB RAMS, St-Petersburg, Russia

Antimicrobial peptides are key molecules of innate immunity. Study of synergistic effects of the antibacterial action of AMPs and conventional antibiotics is a constituent of a development of optimal approaches for application of AMPs in medicine considering the necessity of lowering the effective peptide concentrations and therefore their toxicity. Possible interactions between exogenous antibiotics and endogenous human host defense peptides are also of interest. In the present work the combined antibacterial effects of AMPs (PG-1, ChBac3.4, LL-37, HNP1, HNP4, hBD2, hBD3 and lysozyme) and antibiotics (ri-fampicin, polymyxin B, gentamicin, ofloxacin and oxacillin) against gram-positive (MRSA ATCC 33591 and M.luteus CIP A270) and gram-negative (E.coli ML-35p and A.baumannii) bacterial strains have been explored and synergistic combinations have been revealed.

Key words: synergy, antimicrobial peptides, antibacterial activity

ИММУННЫЙ СТАТУС У ЛИЦ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА С БАКТЕРИАЛЬНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ УРОГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ РАЗЛИЧНОЙ

ЭТИОЛОГИИ

Жеребятьева О. О.1, Михайлова Е.А.1,. ПапинА.Г.2, Воронина Л. Г.1,

Сетко Н.П.1. Махалова Г. О.1

1ГБОУ ВПО «<Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России; 2ГБУЗ «Оренбургский областной кожно-венерологический диспансер» Минздрава России,

Оренбург, Россия

Обсуждается наличие характерных особенностей параметров системного иммунитета при гонококковых и неспецифических уретропростатитах и диагностическая значимость этих показателей.

Ключевые слова: иммунитет, гонококки, инфекция РОССИЙСКИЙ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, 2014, том 8 (17), №3

По данным ВОЗ, в настоящее время первой особенностью состояния здоровья населения в мире является снижение иммунореактивно-сти: по разным источникам до 50-70% людей имеют нарушения иммунитета. Второй особенностью, вытекающей из первой, считают повышение частоты заболеваний, вызываемых патогенной и условно-патогенной микро-биотой [4]. Следовательно, неполноценность функционирования иммунитета в целом или местных защитных факторов является причиной усиления патогенетических свойств условно-патогенной микрофлоры. Это определяет развитие инфекционных процессов чаще всего в слизистых оболочках. Прежде всего, страдают пищеварительная и урогенитальная системы [2]. Современными особенностями микробных воспалительных процессов являются полиэтиологичность и длительное мало-симптомное течение.

Возбудителями уретропростатитов могут быть уреа- и микоплазмы, энтеробактерии, условно-патогенные кокки [1]. Постоянное изменение спектра указанных микроорганизмов в ходе воспалительного процесса уро-генитальной сферы, неэффективность и нестабильность результатов терапии, несмотря на массивное этиотропное лечение с учетом чувствительности микроорганизма к антибактериальным средствам, показывают, что в проблеме длительно текущих малосимптом-ных инфекций необходимо обратить внимание на состояние иммунной системы. Часто под видом неспецифических заболеваний мочеполовых органов на фоне иммунокомпро-метированного макроорганизма развивается латентная гонококковая инфекция. Учитывая, что характер и качество иммунного реагирования играют решающую роль на всех стадиях воспалительной реакции, представляется целесообразным исследовать состояние системного иммунитета у лиц с гонококковой и неспецифической уретропростатической патологией.

Цель исследования - оценить информативность изменений параметров системного иммунитета при гонококковых и негонококковых бактериальных уретропростатитах.

Материал и методы. Общий иммунитет был исследован у 123 мужчин, из них - 44 мужчинам был поставлен диагноз неспецифический негонококковый уретропростатит (2-я группа), а 51 пациенту - гонококковая инфекция

(3-я группа), Из наблюдавшихся контрольную группу здоровых лиц составили 28 человек (1-я группа).

Лимфоциты выделяли из гепаринизиро-ванной крови на градиенте плотности фи-колла ("Pharmaciafine chemicals", Швеция) -верографина ("Spofa"), d=1,078 г/см3. Подсчет числа лимфоцитов проводили в камере Горяе-ва. Иммунофенотипирование субпопуляций клеток периферической крови (CD3+, CD4+, CD8+, CD 19+) проводили с применением мо-ноклональных антител («Сорбент», Москва). Содержания сывороточных иммуноглобулинов классов А, М, G определяли методом радиальной иммунодиффузии по Манчини, а циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке крови - в реакции преципитации с раствором полиэтиленгликоля [3]. Определение количества секреторного IgA (sIgA), лактоферрина в сыворотке крови проводили методом иммуноферментного анализа (ИФА) с использованием коммерческих ИФА-наборов производства «Вектор-Бест», Новосибирск. Определялась [3] метаболическая активность нейтрофилов (тест восстановления нитросинего тетразолия - НСТ-тест). Статистическую обработку проводили с использованием программы Microsoft Office Excel 2003.

Результаты и обсуждение. Исследование показателей периферической крови выявило, что при неспецифическом урогенитальном воспалении происходило достоверное снижение зрелых форм лейкоцитов (44,6 ± 1,68% по сравнению с 56,9 ± 0,51% у здоровых). Отличий в числе моноцитарных клеток выявлено не было (3,13 ± 0,31% во второй группе против 3,19 ± 0,28% в группе здоровых).

Изменения фагоцитарной активности лейкоцитов выражались в усилении метаболической активности нейтрофилов. Вместе с тем, значения стимулированного НСТ-теста были снижены (27,2 ± 1,74%) по сравнению со здоровыми лицами (37,2 ± 4,53%), что определяло достоверное ослабление функционального резерва нейтрофилов. Анализ популяци-онного и субпопуляционного состава клеток периферической крови показал, что при воспалении, по сравнению со здоровыми, происходило достоверное снижение относительного и абсолютного количества общего пула Т-лимфоцитов (CD3 клеток) до 48,0 ± 1,36%, в основном за счет хелперно-индукторных

лимфоцитов (СБ 4). Существенных изменений в количестве В-лимфоцитов не выявлено.

Исследование гуморальных факторов иммунитета у больных 2-й группы показало, что, по сравнению с нормой, в периферической крови отмечалось существенное снижение содержания ^ G (9,32 ± 0,43%), ^ А (1,64 ± 0,09%), при этом было выявлено, увеличение секреторной формы ^ А (2,4 ± 0,14%). Тенденция к увеличению концентрации острофазового белка лактоферрина (935 ± 77 нг/мл) не была достоверной.

У больных с гонококковой инфекцией изменения клеточного состава крови и показателей фагоцитоза, по сравнению с нормой, были сходными с изменениями при неспецифическом процессе, но более выраженными. Достоверные отличия, по сравнению со здоровыми, были выявлены для количественных значений лейкоцитов, лимфоцитов, функционального резерва лейкоцитов за счет спонтанного и стимулированного НСТ-теста, который составил у этих больных (6,9 ± 0,13% спонт. и 8,0 ± 0,47% стим.).

Среди показателей гуморального иммунитета и факторов естественной резистентности, по сравнению со здоровыми, изменения уровня ^ А, ^ G и А у больных третьей группы имели направленность, подобную неспецифическим уретропростатитам, но, как и в случае с клеточными показателями, изменения были более выраженными. Так содержание ^ А составило у лиц 3-ей группы 1,19 ± 0,04 г/л (концентрация у здоровых 1,91 ± 0,03 г/л), Ig G - 8,40 ± 0,05 г/л (против 12,8 ± 0,42 г/л у здоровых), а 8^ А - 2,98 ± 0,16 мкг/мл (против 1,4 ± 0,07 мкг/мл у здоровых). Концентрация же лактоферрина у больных гонореей значительно превышала показатели у здоровых и пациентов 1-й группы, достигая 2038±73 нг/ мл. Вместе с тем, в отличие от больных второй группы, при гонорее отмечалось достоверное увеличение уровня ЦИК и ^ М.

Проведенные исследования позволили установить достоверные различия ряда изученных иммунологических показателей у больных гонококковой инфекцией, по сравнению с больными неспецифическими бактериаль-

ными уретропростатитами. Из полученных данных следует, что у больных третьей группы по сравнению с обследуемыми второй группы наблюдалось достоверное снижение в периферической крови уровня лейкоцитов, относительного количества моноцитов, фагоцитарного индекса, функционального резерва лейкоцитов за счет спонтанного и стимулированного НСТ-теста, IgA, sIgA и, напротив, увеличение количественных значений IgM и лак-тоферрина.

Данные сравнительного анализа по отношению к уровню здоровых обнаружили, что изменения показателей периферической крови и фагоцитоза у больных урогенитальными воспалительными процессами во всех случаях, кроме уровня палочкоядерных лейкоцитов и моноцитов были однонаправленными, причем при гонорее отклонения были выражены сильнее. Наибольшее отклонение от нормы показателей клеточного, гуморального иммунитета и факторов естественной резистентности периферической крови у обследуемых обеих гр

Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.

Показать целиком