научная статья по теме К 25-ЛЕТИЮ С МОМЕНТА АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС Биология

Текст научной статьи на тему «К 25-ЛЕТИЮ С МОМЕНТА АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС»

РАДИАЦИОННАЯ БИОЛОГИЯ. РАДИОЭКОЛОГИЯ, 2011, том 51, № 4, с. 389-398

УДК [57+61]::539.1.04:614.876

К 25-ЛЕТИЮ С МОМЕНТА АВАРИИ НА ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АЭС

Катастрофа на Чернобыльской АЭС 26 апреля 1986 г. была уникальной не только по масштабу — количеству выброшенных в атмосферу радионуклидов, площадям загрязненных территорий, коллективной дозе облучения, полученной населением и работавшими по ликвидации последствий аварии, но и в связи с необыкновенно сильным "йодным ударом" (выбросом радиоактивного изотопа 1311) и наличием миллионов людей, получивших "малые дозы" радиации, считавшиеся ранее абсолютно безопасными. Эта авария привела к загрязнению радионуклидами больших территорий в разных странах и качественному изменению условий жизни многочисленного населения этих территорий. К сожалению, ни в ранние сроки после аварии, ни в последнее время научная общественность не была единой в осмыслении последствий этой катастрофы.

ЧЕРНОБЫЛЬ В ЦИФРАХ

— В результате аварии на ЧАЭС выбросы 1311 и 137сб, по оценкам, составили соответственно 1760 и 85 ПБк (1 ПБк = 1015 Бк).

— Наибольшие дозы облучения получили спасатели и местный персонал (около 600 чел). 28 аварийных работников умерли от лучевой болезни в течение четырех месяцев, в отдаленные сроки — еще 24.

— В ликвидации последствий аварии на ЧАЭС в 1986 г. и в последующие годы принимали участие более 600 000 чел.

— На протяжении 1986 г. с территорий, расположенных в непосредственной близости от атомной электростанции, были эвакуированы 116000 чел., еще 220000 были эвакуированы с максимально загрязненных территорий трех наиболее пострадавших стран (Россия, Украина, Беларусь) в период после 1986 г.

— Всего в бывшем Советском Союзе были загрязнены радионуклидами территории площадью около 150000 км2. В загрязненных районах (выпадение на почву 137сб > 37 кБк/м2) Российской Федерации, Украины и Беларуси проживает около 6 млн человек, которые не были эвакуированы.

— Средняя эффективная доза внешнего у-об-лучения участников ликвидации последствий аварии в 1986—1987 гг. составляла около 117 мЗв.

— Для жителей загрязненных районов СССР, которые не были эвакуированы, средняя доза общего облучения после аварии составила 100 мЗв, а около 0.7% из них получили дозы более 1000 мГр

(1 Гр).

— Местное облучение щитовидной железы в высоких дозах было преимущественно обусловлено потреблением свежего молока с 1311 в первые несколько недель после аварии. В России, Украине, Беларуси дозы на щитовидную железу, полученные наиболее облученными младенцами, превышали 1000 мЗв (1 Зв). Среди жителей произвольно выбранного места дозы на щитовидную железу у детей были примерно в 10 раз выше, чем у взрослых. По расчетам средняя доза на щитовидную железу, полученная каждым жителем трех стран, составляет 7 мЗв.

— За пределами бывшего Советского Союза на многих территориях Северной и Восточной Европы плотность выпадения 137С8 находилась в диапазоне от 37 до 200 кБк/м2. Площадь этих районов составляет 45000 км2, т.е. около трети площади загрязненных территорий в бывшем Советском Союзе. Средняя доза облучения населения в странах Европы составляла около 1 мЗв в год на человека.

ОФИЦИАЛЬНЫЕ СВЕДЕНИЯ О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЛИКВИДАТОРОВ И ОБЛУЧЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ

За 25 лет, прошедших с момента аварии на ЧАЭС, проведены и опубликованы тысячи работ, посвященных изучению состоянию здоровья лиц, подвергшихся облучению в результате аварии. В основном проанализировано состояние здоровья двух наиболее крупных групп: ликвидаторов и жителей загрязненных радионуклидами территорий. При действии ионизирующей радиации ожидается возникновение у облученных людей как онкологических, так и неонкологических последствий. В подавляющем числе публикаций приводятся данные, свидетельствующие об ухудшении состоянии здоровья входящих в указанные группы лиц. Частота многих заболеваний во

многих загрязненных регионах превышает средние показатели заболеваемости по стране.

Согласно предложению Научного комитета ООН по действию атомной радиации (НКДАР) (United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation — UNSEAR), к малым дозам облучения относят дозы менее 200.0 мЗв, а воздействие именно в таких малых дозах характерно для подавляющего числа пострадавших в результате аварии. Если сведения о числе заболевших и их диагнозах среди облученных в высоких дозах в первые дни после аварии являются общепризнанными, а решающая роль лучевого фактора не вызывает сомнений, то влияние на здоровье ионизирующей радиации в малых дозах до сих пор вызывает дискуссии. Это обусловлено несколькими причинами.

1. Влияние облучения в малых дозах на здоровье (в отличие от облучения в больших дозах) носит вероятностный характер, т.е. проявляется (будет проявляться) только у части облученных, причем относительно небольшой части.

2. Наибольшее влияние облучения ожидается в виде увеличения числа злокачественных новообразований (прежде всего лейкозов), не онкологических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и нервной систем, нарушений эндокринного и иммунного статуса, т.е. в увеличении числа (а может быть и агрессивности течения) тех болезней и нарушений, которые возникают "спонтанно", в отсутствие радиации, у очень большого числа людей. Поэтому для выявления радиогенной составляющей таких заболеваний необходимо тщательное медицинское наблюдение за очень большими контингентами людей (десятками, сотнями тысяч и более) в течение длительного времени (вероятно. значительно более 25 лет).

3. Одновременно с радиационным фактором на здоровье облученных лиц оказывают влияние и другие факторы, порожденные аварийной ситуацией: длительный стресс, ограничения и неполноценность питания, препараты, применямые для снижения радиационных эффектов и др., что затрудняет установление достоверной связи увеличения заболеваемости с радиационным воздействием.

4. В каждой конкретной местности возможны нерадиогенные вредные воздействия (химические загрязнения территории, дефицит йода и т.п.), которые налагаются на действие радиации.

5. Поскольку одним из основных факторов, позволяющим признавать радиогенную природу заболевания, является наличие зависимости вы-

раженности наблюдаемой патологии от дозы облучения (или от мощности дозы), в настоящее время отсутствие таковой в области малых доз и малых мощностей дозы, а также имеющаяся неопределенность в точности приписываемой (особенно при ретроспективном восстановлении) поглощенной дозы для индивидуальных лиц затрудняют принятие решения о радиогенной природе данного заболевания.

Имеются и другие помехи в достоверном установлении влияния ионизирующей радиации в малых дозах на здоровье, которые зачастую различны для разных групп облученных лиц ("спутывающие" факторы, confounding factors). Именно эти причины дают основания ряду скептиков отрицать наличие вредного влияния ионизирующей радиации в малых дозах на здоровье.

Для уверенного выяснения действия радиации на здоровье облученных лиц в разных странах созданы национальные и ведомственные регистры, содержащие медицинскую информацию о мониторинге здоровья больших контингентов ликвидаторов и жителей загрязненных территорий. Эпидемиологический анализ этой информации и является основой для статистически достоверного установления эффектов. В России в 1993 г. создан Национальный радиационно-эпидемиоло-гический регистр (НРЭР) в Медицинском радиологическом научном центре (МРНЦ) Российской академии медицинских наук (РАМН), ныне являющимся научным учреждением Минздравсоц-развития, г. Обнинск., который на 20.11.2010 г. содержал сведения о здоровье более 701397 облученных граждан России.

Подробная информация о данных этого регистра на настоящий момент опкубликована в журнале "Радиация и риск" (2010, т. 19, № 4, с. 7-17). В качестве основных результатов можно отметить следующие данные, признанные статистически достоверными.

Для ликвидаторов установлено, что в течение первых 10 лет после аварии у лиц, облученных в дозах 150-300 мГр (около 28% от числа ликвидаторов), имеет место удвоение частоты заболеваемости лейкозами по сравнению со спонтанным уровнем, при этом заболеваемость линейно зависит от дозы облучения.

Анализ онкологической заболеваемости ликвидаторов за период 1992-2008 гг. (по сравнению с заболеваемостью мужского населения России) показал статистически значимое увеличение частоты заболеваемости всеми солидными раками на 15-20%. Всего зарегистрировано 10.9 тыс. заболевших лиц. Отмечено, что наибольший ожидае-

мый рост возникновения радиогенных солидных раков только начинается.

Уровень нераковой заболеваемости ликвидаторов по многим классам болезней в последние годы превышает общероссийские контрольные показатели. К таким болезням относятся: заболевания сердечнососудистой, дыхательной, эндокринной систем, костно-мышечной системы, желудочно-кишечного тракта и многих других органов и тканей. Радиогенная природа избыточной заболеваемости интенсивно изучается. Так, показано, что в период 1986— 2000 гг. показатель заболеваемости для церебровас-кулярных заболеваний, инфаркта миокарда, заболеваний эндокринной, нервной и пищеварительной систем, психических расстройств и др. значимо зависел от поглощенной дозы радиации. Исследования продолжаются.

У ликвидаторов выявляется помутнение хрусталика глаза, что может быть вызвано действием излучения в относительно низких дозах. Имеются также сведения о преждевременном старении ликвидаторов.

О плохом состоянии здоровья ликвидаторов свидетельствует также их исключительно высокая инвалидизация — более 40% ликвидаторов имеют инвалидность по причине различных заболеваний, хотя статистически значимого увеличения смертности в этой группе облученных не обнаружено. В 2008 г., по данным диспансеризации, только 1.4% ликвидаторов признаны практически здоровыми.

У населения Брянской, Калужской, Тульской и Орловской областей России, в наибольшей степени подвергшихся радиационному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС, выявляется значительное (6-кратное) увеличение частоты диагнозов рака щитовидной железы по срав

Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.

Показать целиком