Совершенствование механизма управления как элемент инновационного развития системы здравоохранения Российской Федерации
С.Ю. Лазарев,
ассистент кафедры «Управления, организации производства и отраслевой экономики», Воронежский государственный университет инженерных технологий (394036, Россия, г. Воронеж, пр-т Революции, д.19; e-mail: Laz_90@mail.ru)
Аннотация. В статье на основе уточнения сущности механизма управления инновационным развитием системы здравоохранения определены принципы и методы государственного регулирования, способствующие повышению эффективности деятельности медицинских учреждений и повышению инвестиционной привлекательности отечественного здравоохранения. Проведено исследование, свидетельствующее о том, что программно-целевая модель инновационного развития и механизм государственно-частного партнерства, адаптированные в отечественной практике с учетом опыта инновационного развития здравоохранения в экономически развитых странах, будут способствовать укреплению материально-технической базы, оптимизации ресурсопотребления, повышению конкурентоспособности учреждений здравоохранения.
Abstract. Based on adjustment of the healthcare system innovation development management mechanism, the principles and the methods of governmental control, improving^ the efficiency of healthcare centers and increasing national healthcare investment appeal were established in this paper. The research showed that program-oriented innovation development model and public-private partnership adapted to the national practices with the account of innovation development of healthcare system in developed countries would promote improvements in material and technological base, resource-consumption optimization and competitiveness of healthcare centers.
Ключевые слова: здравоохранение, инновационное развитие, механизм управления, метод программно-целевого управления, метод государственно-частного партнерства.
Keywords: healthcare, innovation development, management mechanism, public-private partnership.
Состояние здоровья населения является интегральным показателем общего развития страны, отражающим ее социально-экономическое и моральное благополучие, а также является мощным фактором, влияющим на экономический, культурный и трудовой потенциал общества. Поэтому создание условий для повышения качества и доступности медицинской помощи гражданам Российской Федерации является приоритетным направлением государственной политики в сфере здравоохранения. В условиях рыночной экономики достижение этих целей возможно только на основе совершенствования механизма управления инновационным пути развитием данного сектора экономики. Следует отметить, что Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения» основана на использовании управленческих инноваций.
Необходимость инновационного развития системы здравоохранения предполагает существенное изменение механизма управления, предъявляет новые требования к содержанию, организации, формам и методам управленческой деятельности.
Под механизмом управления инновационным развитием здравоохранения будем понимать совокупность приемов, методов, инструментов воздействия на данную систему, учитывающую инновационную составляющую с целью достижения результатов прогрессивного развития. С нашей точки зрения, основными элементами механизма управления инновационным развитием учреждений отечественного здравоохранения являются: цели и критерии управления (под которыми понимаются перспективы инновационного развития и количественный
аналог целей); факторы управления (объекты управления и их связи, на которые осуществляется воздействие в интересах достижения целей), методы воздействия, а также ресурсы управления, при использовании которых реализуется избранный метод управления и обеспечивается достижение поставленных целей [1].
Формирование концепции управления инновационной деятельностью системы здравоохранения на мезоуровне включает в себя следующие инструменты: определение приоритетных направлений инновационной деятельности; определение критериев оценки инновационной деятельности; выявление и оценка факторов, способствующих сбалансированному развитию; выявление и оценка факторов, сдерживающих сбалансированное развитие; выявление рисков, возникающих в результате реализации инновационной деятельности (рисунок 1).
В состав механизма формирования и реализации концепции управления инновационной деятельностью системы здравоохранения на микроуровне входят следующие инструменты: определение приоритетных направлений инновационного развития учреждения; обоснование системы показателей оценки конечных результатов деятельности учреждения как в целом, так и отдельных подразделений; разработка системы мотивации, направленной на повышение конкурентоспособности учреждения; совершенствование организационной структуры предприятия для обеспечения стратегии инновационно-инвестиционного развития; создание внутренней корпоративной культуры, обеспечивающей повышение конкурентоспособности учреждения (рисунок 2).
Рис. 1. Схема процесса управления инновационным развитием на мезоуровне.
Рис. 2. Схема процесса управления инновационным развитием на микроуровне.
Из всего многообразия тенденций и направлений развития российского здравоохранения, отраженных в Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020г. нам хотелось бы выделить наиболее актуальные проблемы, стоящие перед отечественным здравоохранением: обеспечение доступности медицинской помощи; материально-техническое и технологическое оснащение лечебно-профилактических учреждений на основе инновационных подходов и принципов стандартизации; переход на новые формы организации и финансирования деятельности медицинских организаций; повышение уровня профессиональной подготовки медицинского персонала и руководителей ЛПУ; мотивация персонала для работы в данном секторе экономики. Решение этих проблем на основе традиционных методов управления системой здравоохранения, характерных для административно-командной экономики, сегодня не представляется возможным. В условиях рыночной экономики управление системой здравоохранения должно соответствовать инновационному развитию здравоохранения в
рамках использования современных управленческих технологий, предусматривающих применение принципиально новых для отечественного здравоохранения методов управления.
Понятие метода управления инновационным развитием учреждений здравоохранения вытекает из общего определения метода. Под методом управления будем понимать совокупность приемов и способов оказания воздействия на объект управления для достижения поставленных целей. В связи с этим, метод управления инновационным развитием - это оказание управленческого воздействия на объект управления с использованием нововведений, затрагивающих основные функции управления, позволяющее системе осуществлять эффективную реализацию своей стратегии, повышать конкурентоспособность, достигать устойчивости в развитии.
Инновационные методы играют существенную роль в системе управления хозяйствующим субъектом. На наш взгляд, методы управления, оказывающие непосредственное воздействие на развитие инновационной системы, не
только укрепляют, но и способствуют кардинальному изменению существующего положения системы. Функционирование и последующее развитие системы приводит к тому, что существующие методы не могут обеспечить ее эффективную деятельность. Поэтому использования качественно новых методов управления становится объективной необходимостью и способствует достижению следующих целей: укреплению материально-технического обеспечения, оптимизации ресурсопотребления, снижению издержек, повышению конкурентоспособности учреждений здравоохранения, повышениию эффективности функционирования системы в целом.
На наш взгляд, инновации в управлении применительно к бюджетной сфере имеют свои особенности. В силу того, что управление в бюджетных учреждениях более консервативно, чем в рыночных структурах, новшества, которые широко известны и давно применяются в коммерческих организациях, в бюджетной сфере
будут инновациями (модель «открытых» инноваций). Таким образом, под управленческой инновацией в бюджетных организациях будем понимать не использовавшиеся ранее в бюджетной сфере технологии и методы управленческого процесса.
Исследование показало, что применительно к процессу управления инновационным развитием учреждений российского здравоохранения новыми методами в управленческой практике являются метод программно-целевого управления, метод государственно-частного партнерства (ГЧП), кластерный подход к управлению медицинскими учреждениями. Использование данных методов в рамках создания инновационной модели развития отечественного здравоохранения должно предусматривать единство факторов, обеспечивающих функционирование отрасли в целом (рисунок 3).
Инновационное развитие здравоохранения
Развитие Целевые медицинские Р азви ти е медицин ских
1 исударс^ясмли- программы кластеров
частного партнерства
Материально- Непрерывное развитие Вы сококв али фицир овные
техническое 4 * медицинских медицин ски е кадры
ооеспечение технологий
Междун аро дн о е партнерство в сфере здрав о охр ал ения Р азви ти е медицин ской науки Фуццаментальн о е медицинское ооразование
Рис. 3. Методы государственного регулирования инновационного развития системы здравоохранения в РФ.
В литературе достаточно подробно проанализированы основополагающие черты, присущие системе здравоохранения советского периода, и те негативные тенденции, которые были вызваны остаточным принципом финансирования учреждений здравоохранения, господством административно-командных методов управления, уравнительным затратным характером всего народного хозяйства. В стране сложился кризис здравоохранения, обусловленный хроническим дефицитом финансовых средств, неэффективным использованием имеющихся ресурсов, изношенностью материально-технической базы, недостаточными материальными стимулами, и как следствие, дефицитом высококвалифицированных медицинских кадров,
Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.