ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, 2011, том 32, № 2, с. 116-124
== НАУЧНАЯ ЖИЗНЬ
XXIV ЕВРОПЕЙСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ПО ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ "ЗДОРОВЬЕ В КОНТЕКСТЕ"
В г. Клуж-Напока (Румыния) 1-4 сентября 2010 года проходила XXIV ежегодная конференция, посвященная современным тенденциям в области психологии здоровья. Она была организована Европейским обществом психологии здоровья (EHPS, European Health Psychology Society) совместно с Румынской ассоциацией психологии здоровья (Romanian Association of Health Psychology) и Университетом Бабеш-Болей (Universitatea Babes-Bolyai). В ней участвовали около 700-800 специалистов в области здоровья, преимущественно из европейских стран; обсуждались последние достижения в изучении и профилактике препятствующего здоровью поведения (например, курения, злоупотребления алкоголем, незащищенного секса) и пропаганде здоровья (физической активности, здорового питания, регулярных медицинских обследований и пр.).
Предваряли конференцию пять кратких секций, посвященных: механизмам изменения поведения - Р. Шварцер (R. Schwarzer), Германия; психологическим коррелятам психических расстройств - С. Крейтлер (S. Kreitler), Израиль; критике мета-анализа - Дж. Койн (J.C. Coyne), США; дискурс-анализу - А. Локк (A. Locke), Великобритания; развитию социально-эмоциональных компетенций у детей - А. Опре (A. Opre), Румыния.
Основной темой конференции стало поведение, связанное со здоровьем (health behavior): его виды, факторы, оказывающие на него влияние, способы его изменения. Можно говорить об общей когнитивно-поведенческой ориентированности и значительном теоретико-методологическом единообразии представленных исследований. Обоснованием подавляющего большинства работ служила теория планируемого поведения Айзека Айзена (Icek Ajzen), в рамках которой рассматривается процесс трансформации намерения в реальное поведение. Поэтому основным предметом изучения стали различные аспекты формирования намерения, планирования поведения и собственно реализации запланированного поведения в самых разных прикладных областях: от использования солнцезащитных средств до повышения количества фруктов в ежедневном меню. Многие
исследователи опирались на теорию самодетерминации Э. Деси и Р. Райана (E. Deci, R. Ryan) и ряд социально-когнитивных концепций (А. Бандура и др.).
В конференции приняли участие специально приглашенные гости, представившие следующие доклады.
Доклад Сюзанны Сегерстром (S. Segerstrom, США) был посвящен связи разных аспектов оптимизма с иммунологической устойчивостью организма. На основе экспериментальных исследований, проведенных на студентах юридического факультета, она показала, что конфликт между профессиональной и личной активностью, с одной стороны, и высокими требованиями к себе и ожиданием хороших результатов, которые чаще характеризуют людей с высоким уровнем оптимизма, с другой стороны, может привести к снижению иммунитета. Мишель Файн (M. Fine, США) исследовала проблему исключения молодых людей из общественной жизни и причины отсутствия у них доступа к основным социальным благам. Ссылаясь на работу Р. Уилкинсона и К. Пикетт (R. Wilkinson, K. Pickett), она указала на то, что явление массового исключения из общественной жизни больших групп особенно проявляется при неолиберальной экономике и нарастает тем сильнее, чем больше разница в доходах между привилегированными и мало зарабатывающими слоями населения. М. Файн продемонстрировала на примерах, что существующие системы образования, здравоохранения и правоохранительных органов являются неадекватными и часто предопределяют будущую судьбу представителей определенной среды. Одним из предложенных ею способов решения проблемы является PAR (Participatory Action Research, исследование совместного действия) - метод, в рамках которого участники исследования как люди, обладающие наибольшим знанием проблем своей среды, вместе с исследователем конструируют методы и инструменты исследования.
Майкл Мюррей (M. Murray, Великобритания) посвятил свой доклад источникам, развитию, современному состоянию и перспективам психологии здоровья как научной дисциплины в
XXIV ЕВРОПЕЙСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ПО ПСИХОЛОГИИ.
117
широком социокультурном контексте. Связав возникновение психологии здоровья с движением контркультуры 60-70-х годов, антипсихиатрией, тенденцией к деинституционализации лечения психических расстройств и изменениями нравственных представлений, М. Мюррей указал на то, что, по его мнению, эта дисциплина значительно отошла от первоначальных ценностей. Потребность в подтверждении научного статуса и проведении демаркационной линии между психологией здоровья и другими дисциплинами привела к сужению используемых научных методов и теоретических подходов и к доминированию исследований, проводимых с помощью опросников, в рамках когнитивно-поведенческой парадигмы. Эти обстоятельства повлекли за собой маргинализацию критического обсуждения дисциплины как таковой и используемых ею методов. М. Мюррей предлагает уделять больше внимания качественным методам и индивидуальному подходу к человеку, указывая одновременно на то, что на настоящий момент психология здоровья косвенно становится способом контроля над поведением индивида и создания у него желаемого поведения. Он призывает избегать диктата избранного метода (методологизма), задуматься над тем, какие ценности должны признавать психологи здоровья, какую общественную роль им следует выполнять, и чьи интересы они представляют.
Помимо общих лекций, конференция состояла из секций (всего было проведено 42 сессии и 14 симпозиумов), круглого стола "Позитивная психология и здоровье: от отдельных монологов к диалогу", представления стендовых докладов. Широко обсуждались социальные, культурные и средовые факторы, влияющие на конструкт и ценность здоровья, роль социальной структуры. В контексте уже существующей болезни или наличия предрасположенности интенсивно обсуждались вопросы навыков эмоциональной регуляции и особенностей личности пациентов, особенно при наличии хронических заболеваний, восприятия боли и совладания с ней, возникновения депрессии и тревожности и способов их преодоления. Отдельные выступления были посвящены особенностям восприятия симптомов, осмыслению и конструированию людьми представлений о боли, болезни и выздоровлении. Большое число как устных, так и стендовых докладов было посвящено вопросам устойчивости и совладания личности с уже имеющейся болезнью (раком, диабетом, фибромиалги-ей, повреждениями позвоночника и др.), качеству жизни больных с различными диагнозами, а также связи объективного состояния здоровья с субъективным благополучием. Особое внимание было
уделено вопросам здоровья и оздоровления детей и подростков, проблемам формирования у них намерения вести здоровый образ жизни и превращения намерений в действия, а также здоровью в образовании. Многократно обсуждавшейся темой стал вопрос социальной поддержки при наличии заболеваний и при желании/необходимости вести здоровый образ жизни. Значительная часть выступлений была посвящена предупреждению курения, заболеваний ВИЧ/СПИД и злоупотребления алкоголем. Широко обсуждалась тема нарушений пищевого поведения, лежащих в их основе когнитивных конструктов и образа тела. Так, С. Крейтлер (S. Kreitler, Израиль) сделала доклад о когнитивных аспектах различных форм необычного пищевого поведения, связанных с манерой питания, временем и местом приема пищи, избирательностью в еде, особенностями приготовления пищи и т.п.
Обсуждались темы коммуникации между пациентом и семьей, пациентом и медицинским персоналом, специфики процесса ухода за больными. Отдельные постеры были посвящены интервьюированию больных при сборе анамнеза, осмыслению опыта лечения, трудным вопросам, задаваемым пациентами врачам при тяжелых диагнозах. Важные темы были подняты при обсуждении участия и ответственности самих пациентов в заботе о здоровье. В ряде стендовых докладов были представлены результаты исследования установок и поведения специалистов в области здоровья. Многочисленными были работы по вопросам выгорания в различных профессиях, профессионального риска, совладания со стрессом, особенно у учителей и медицинского персонала.
В ряде работ обсуждались проблемы психометрических характеристик различных методик, например, опросника стилей психологической защиты (Defense Style Questionnaire-40), опросника тревоги о здоровье (Health Anxiety Questionnaire), шкалы субъективного счастья (Subjective Happiness Scale, SHS) и др.
Особо выделялись качественные исследования, проводившиеся специалистами из Австралии, Новой Зеландии, Франции и Германии. В рамках феминистского подхода был представлен критический анализ современных подходов к изучению женского здоровья, в частности, мнения о необходимости медицинского вмешательства при родах, восприятия менопаузы как периода деградации и угасания женского организма, возможностях позитивного старения женщин. Были представлены качественные исследования переживания и обсуждения сексуальности в процессе профес-
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ том 32 № 2 2011
118
БОЧАВЕР, МЕШКОВА, НАРТОВА-БОЧАВЕР
сионального взаимодействия в двух видах диад: "медсестра - пациент" (P Moulin, Франция) и "гинеколог - пациентка" (A. Schweizer, Германия).
Отдельная оригинальная секция была посвящена "домашней жизни лекарств" - представлениям о том, как и когда нужно лечиться, кто и почему предпочитает нетрадиционную медицину, где в частных домах хранятся лекарства и что люди о них думают (M.-L. Costantini-Tramoni, F. Fasseur, Франция; K. Chamberlain, Новая Зеландия).
В рамках неформальных обсуждений интересные идеи были высказаны К. Тайсс (K. Theiss, Германия) о новом направлении психологии здоровья - психологии дорожного движения (traffic psychology). В настоящий момент литература по этой теме есть только на немецком языке, но можно ожидать скорого развития этого направления и появления англоязычных работ.
В целом конференция отличалась масштабностью и многогранностью. Организация мероприятий содействовала возникновению контактов с коллегами из других стран, развитию професси
Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.