ЗДОРОВЬЕ ЖИТЕЛЕЙ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Болезни органов дыхания
5%
Болезни органов пищеварения 3%
Травмы и отравления 13%
Злокачественные новообразования 18%
Прочие причины 6%
Болезни системы кровообращения 55%
Рис. 1.
Основные причины смертности населения Московской области по видам заболеваний.
показатели, инфекционная и неинфекционная заболеваемость, профессиональная заболеваемость, пестициды, безопасность пищевых продуктов, состояние окружающей среды.
Совместно с Федеральным научным центром гигиены (ФНЦГ) им. Эрисмана проводится научно-практическая работа по изучению дерматологических заболеваний в условиях промышленного города (на примере г. Мытищи). В ходе исследований проанализировано состояние окружающей среды, выявлены основные загрязняющие воздух и почвы химические вещества, которые обладают аллер-гезирующими, сенсибилизирующими, раздражающими организм человека свойствами. Отмечается полная корреляционная связь между величиной антропогенной нагрузки и распространенностью среди населения болезней кожи и подкожной клетчатки. Исследования в этом направлении продолжаются, разрабатываются санитарно-гигиенические и лечебно-профилактические методы предупреждения этих заболеваний.
В Раменском районе Центр государственного санитарно-эпидемического надзора (ГСЭН) проводит в рамках мониторинговых наблюдений изучение влияния полигона ТБО „ "Софрино" (захоронение твердых бытовых § отходов) на среду обитания, в частности - на ™ качество грунтовых вод колодцев, использу-| емых для питьевых целей, а также на состо-| яние здоровья населения деревни Сафоно-§ во, часть жилой застройки которой располо-£ жена в санитарно-защитной зоне полигона | ТБО. В воде скважин, находящихся в непо-® средственной близости от полигона, регист-| рируется повышенное содержание марганца, 8 железа и нефтепродуктов - от нескольких 1 единиц до нескольких сотен ПДК. В питьевой £ воде в деревне Сафоново тоже обнаружено Ц повышенное содержание железа (природно-| го характера) и марганца и нефтепродуктов (техногенного происхождения). Проанализирована заболеваемость жителей деревни, при этом в качестве контрольной группы при-
нято население деревни Старково, проживающее в таких же условиях, но не подверженное влиянию полигона. По итогам статистической выборки из амбулаторных карт и журналов учета больных выявлена большая (по сравнению с контрольной группой) распространенность среди взрослых и детей Сафоново острых респираторных вирусных инфекций, болезней желудочно-кишечного тракта, у взрослых - бронхиальной астмы, у детей - болезней кожи и подкожной клетчатки. По результатам исследований разработан комплекс эколого-гигиенических мероприятий, направленных на устранение вредного воздействия полигона.
Совместно с ФНЦГ им. Эрисмана проводится научно-практическая работа по оценке влияния техногенного загрязнения городской и производственной среды на здоровье жителей города Электроугли Ногинского района. Объекты исследования - окружающая среда в городе, производственная среда предприятия НИИ электроугольных изделий (ГУП НИИЭИИ), а также здоровье разных возрастных и социальных групп населения города и работников ГУП НИИЭИИ. В ходе исследования изучено химическое загрязнение территории города (атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы) и физические факторы окружающей среды. Дана гигиеническая характеристика производственно-профессиональных условий на изучаемом предприятии.
Установлено, что основными источниками загрязнения атмосферного воздуха в городе Электроугли по валовому выбросу являются следующие предприятия: Кудиновский комбинат керамических изделий, ЗАО "Электро-углинский завод технического углерода", ГУП НИИЭИИ, завод "Электроугли", опытный завод электроугольных изделий. Количество выбрасываемых на территории города загрязняющих веществ в расчете на единицу площади превышает средние показатели для Москвы и Московской области. Промышленными предприятиями города выбрасываются
и особо вредные для здоровья вещества 1-го класса опасности (3,4-бенз(а)пирен и свинец), а также медь, фенол, пыль технического углерода (сажа). В почвах города обнаружено значительное техногенное накопление 3,4-бенз(а)пирена, меди, свинца, никеля, цинка. Содержание этих веществ на территории предприятий и в их санитарно-защитной зоне превышает допустимые концентрации. Из физических факторов главным источником негативного воздействия на жителей выступает шум от автомобильного и железнодорожного транспорта. По результатам исследования обоснованы необходимые профилактические и реабилитационные меры, разработаны и реализуются муниципальные целевые программы, в которых содержатся мероприятия, направленные на улучшение санитар-но-эпидемической ситуации в Электроуглях.
В городе Жуковском Центр ГСЭн совместно с Институтом медико-биологических проблем РАМН, кафедрой гигиены детей и подростков РМАПО РАМн и городским Центром информационной медицины продолжают разработку и практическую реализацию социально-гигиенического мониторинга на основе автоматизированной системы оценки функционального состояния детского организма и его адаптационных возможностей, а также оценки выраженности ведущих факторов риска как на индивидуальном уровне, так и на уровне популяции. В рамках работы по теме "Организация системы мониторинга детского и подросткового населения в г. Жуковском Московской области" выполнены массовые обследования школьников (более 1000 чел.) при помощи специализированного аппаратно-программного комплекса "Вари-кард", в основу которого заложен анализ вариабельности сердечного ритма по специальной методике. Особенность данной рабо-
ты заключается в том, что впервые удалось установить зависимость функционального состояния организма и его адаптивных возможностей от интенсивности действия отдельных факторов риска. Это позволяет выявить в ходе массовых обследований вклад отдельных факторов риска в формирование того или иного функционального состояния, эффективно воздействовать на состояние здоровья отдельного человека и целого коллектива людей, принимать управленческие решения.
В Люберецком районе проведена гигиеническая оценка динамики санитарно-химичес-ких показателей воды в артезианских источниках водоснабжения г. Люберцы с 1965 г. по настоящее время в связи с возможным влиянием Люберецкой станции аэрации. Установлено, что:
• на территории г. Люберцы в артезианских скважинах Подольско-Мячковского и Алексинско-Протвинского горизонта прослеживаются изменения качества воды, в то время как в контрольном населенном пункте (поселок Малаховка) эти показатели остаются стабильными;
• при сохранении выявленных тенденций изменения санитарно-химических показателей перспективы существующей системы водоснабжения г. Люберцы следует признать неблагоприятными. Не исключены антропогенные ухудшения качества воды, в частности - образование "пятен загрязнений" под влиянием длительной эксплуатации иловых карт Люберецкой станции аэрации.
Таким образом, в системе водоснабжения города требуются изменения. В частности, необходимо ускорить работы по совершенствованию технологии обработки осадка на станции аэрации.
67.9% (67.5%)
0.79% (0.01%)
31.2% (32.1%)
0.08% (0.15%)
□ - природные источники
□ - эксплуатация ИИИ
□ - медицинское облучение
П - радиационные происшествия и аварии 0.03% (0.24%) - прошлые радиационные аварии
Рис. 2. Структура коллективных доз облучения населения Российской Федерации и Московской области на примере 2001 г. Значения
для Московской области приведены/ в скобках. ИИИ - ионизирующие источники излучения.
Деятельность Серпуховского Центра ГСЭН сосредоточена в основном на проблеме загрязнения окружающей природной среды полихлорированными бифинилами (ПХБ) и представлена разработкой проекта и проведением работ по санации почв, загрязненных ПХБ, а также оценкой риска для населения, связанного с таким загрязнением.
Радиационная безопасность населения
По данным радиационно-гигиенической (РГ) паспортизации организаций и территорий, обстановка и условия облучения жителей Московской области в последние годы практически не меняются. Благодаря усилиям по развитию мониторинга источников радиоактивного излучения наблюдаются положительные сдвиги в управлении радиационной безопасностью и ее регулировании.
На рис. 2 представлено сравнение структур коллективных доз облучения населения Российской Федерации в целом и Московской области (данные в скобках) на примере 2001 г. Как следует из рисунка, эти структуры практически совпадают. Ведущими факторами коллективного дозообразования выступают природные источники и медицинское облучение, суммарный долевой вклад которых в дозу облученности превосходит 99%. В связи с этим вопросы безопасности в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) при медицинском облучении пациентов приобретают особую остроту. Все радиационные объекты обследуются госсанэпидслужбой два раза в год. Под ее контролем состоит 379 областных ЛПУ. Примерно 150 организаций имеют радионуклид-ные источники, способные создавать ситуации ограниченной радиационной аварии. Все организации снабжены аварийными прогнозами и инструкциями по действиям при авариях. Дозо-вых превышений нигде не отмечено, однако в целом положение признается близким к неудовлетворительному. ^ Использование источников ионизирующе-8 го излучения в производственных, научных и ™ медицинских (в плане радиационной безо-g пасности персонала) целях дает вклад от ° всех источников радиации в общую коллек-§ тивную дозу облучения около 0.1%. Ситуа-л ция на производственных объектах признана | благополучной. Некондиционные радионук-£ лидные источники ионизирующего излуче-S ния сдаются на захоронение, в 2002 г. было § сдано 1165 таких источников. 1 В целях совершенствования системы обес-£ печения радиационной безопасности и соблю-I. дения требований законодательства (в том J числе государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов радиационной безопасности) в Московской области проведены следующие основные мероприятия:
1. Подготовлен и представлен на утверждение в установленном порядке Проект зако
Для дальнейшего прочтения статьи необходимо приобрести полный текст. Статьи высылаются в формате PDF на указанную при оплате почту. Время доставки составляет менее 10 минут. Стоимость одной статьи — 150 рублей.